伊金霍洛旗人民政府办公室

关于印发伊金霍洛旗新型农村牧区

合作医疗补充方案的通知

伊政办发〔2008〕62号

各镇人民政府，旗政府各局、室，各有关单位：

    为认真贯彻国家和自治区新型农村牧区合作医疗工作的有关要求，按照旗委十三届四次全委（扩大）会议和旗十五届二次人代会精神，结合我旗推行新型农村牧区合作医疗制度的实际，经旗人民政府研究，决定对《伊金霍洛旗新型农村牧区合作医疗实施方案》（伊党办政字〔2006〕36号）做部分调整，现将有关事宜通知如下：

    一、基金筹集

    按照上级财政对新型农村牧区合作医疗增加补助资金的要求，从2008年起旗财政对新型农村牧区合作医疗补助资金由原每人每年20元增加到每人每年50元。

    二、报销额度和比例

    （一）每人每年医疗费报销封顶线由2万元提高到5万元（其中门诊医疗费封顶线为5000元）。

    （二）每人每年门诊医疗费报销起付线为300元，住院医疗费报销起付线卫生院为100元，旗以上医疗机构为200元。符合报销规定的医药费用除起付线后，分段计费、累加支付、按比例报销。

    （三）因政策优惠或集体扶持等，筹资标准每增加10元，报销比例提高3%。

    （四）每日住院费超过二级医疗机构三人普通间收费标准的，超出部分自付。

    （五）住院分娩（包括剖宫产术）、阑尾炎手术、胆囊切除术、疝修补术、子宫次全切除术实行单病种补助，具体补助金额为：住院分娩：平产200元、剖宫产术700元、子宫次全切除术800元、阑尾炎手术800元、胆囊切除术（包括腹腔镜下手术）1200元、疝修补术1000元。

    （六）特困人员患重大疾病，个人承担医疗费用确有困难者，由本人提出申请，经村镇两级申报，旗合管办研究同意后可适当提高报销比例。

    三、保障期限

    参合人员的保障期限为缴费年度的1月1日至12月31日。参合人员在参合当年所发生的医疗费必须在次年的3月1日前申请补助，过期作废。

    附件：新型农村牧区合作医疗报销比例表

    二○○八年七月三十一日

    附件：

    新型农村牧区合作医疗报销比例表